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| - | 治療可能な脳外科的な認知症、例えば慢性硬膜下血腫、脳腫瘍、正常圧水頭症などを除外するために形態的画像検査（CT/ | + | <color #762f07>治療可能な脳外科的な認知症</ |
| - | MRI は CT と比較して優れた空間解像度を有しており、血管性病変の描出に優れている。また、MRI は脳委縮のパターン判別に優れており鑑別診断に有用である（図1） | + | MRI は CT と比較して優れた空間解像度を有しており、<color #762f07>血管性病変の描出</ |
| MRI による信号変化の評価は、脳血管障害、白質脳症、脳炎、脱髄性疾患などの鑑別診断に有用である（図2） | MRI による信号変化の評価は、脳血管障害、白質脳症、脳炎、脱髄性疾患などの鑑別診断に有用である（図2） | ||
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| <color # | <color # | ||
| - | 脳腫瘍、炎症性病変、感染性病変が疑われる場合には造影剤検査を行い、造営効果の有無を調べる | + | 脳腫瘍、炎症性病変、感染性病変が疑われる場合には造影剤検査を行い、造影効果の有無を調べる |
| 拡散強調画像は、急性期脳血管病変および Creutsfeldr-Jakob 病における大脳皮質、もしくは線条体・視床の高信号病変の検出に優れている | 拡散強調画像は、急性期脳血管病変および Creutsfeldr-Jakob 病における大脳皮質、もしくは線条体・視床の高信号病変の検出に優れている | ||
| 行 31: | 行 31: | ||
| T2* 強調画像及び susceptibility-weighted imaging（SWI）はアミロイド血管症などで見られる微小出血の検出に優れている | T2* 強調画像及び susceptibility-weighted imaging（SWI）はアミロイド血管症などで見られる微小出血の検出に優れている | ||
| - | <color # | + | <color # |
| VSRAD 解析により得られる Z スコアは、内側側頭部の萎縮の程度を表す指標であり、Alzheimer 型認知症の診断や除外診断、重症度診断を Z スコアの値のみでは診断できない点は留意すべきと思われる | VSRAD 解析により得られる Z スコアは、内側側頭部の萎縮の程度を表す指標であり、Alzheimer 型認知症の診断や除外診断、重症度診断を Z スコアの値のみでは診断できない点は留意すべきと思われる | ||
| - | <color # | + | <color # |
| 脳血流 SPECT では < | 脳血流 SPECT では < | ||
| 行 43: | 行 43: | ||
| Alzheimer 型認知症では後部帯状回、楔前部、頭頂葉連合野の血流低下が特徴である | Alzheimer 型認知症では後部帯状回、楔前部、頭頂葉連合野の血流低下が特徴である | ||
| - | FDG-PET は糖代謝の低下を検出し、脳血流 SPECT よりも感度が高いが、保険適用はない | + | <color #ba2636>FDG-PET</ |
| Lewy 小体型認知症では、心臓交感神経の障害に伴う MIBG シンチグラフィにおける MIBG の取り込みが低下する | Lewy 小体型認知症では、心臓交感神経の障害に伴う MIBG シンチグラフィにおける MIBG の取り込みが低下する | ||
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