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| dementia:psp [2024/10/07] – [診断] nonbe | dementia:psp [2024/10/07] (現在) – nonbe | ||
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| ==== 治療 ==== | ==== 治療 ==== | ||
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| + | 原因療法は開発されていない、対症療法としてレボドバ、アミトリプチンが有効との報告があるが不十分である。認知障害、行動障害についても対症療法、認知行動療法などがなされているが、何れもエビデンスに乏しい。心理面接、リハビリテーションも同様にエビデンスに乏しい、転倒に対する応急処置としてヘッドギアなどが使用される。 | ||
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| ==== 今後の課題 ==== | ==== 今後の課題 ==== | ||
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| + | タウのハプロタイプは、前述したようにコーカシアンと日本人とでは異なり、病像、経過、神経病理所見などに差異があるかを検討する必要がある | ||
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| ==== 解説 ==== | ==== 解説 ==== | ||
| - | note | + | **PSP の病型と病理学的事項の補足** |
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| + | PSP の病型は現在拡散傾向にあるが、病理学的基盤を考慮すると 図1 に示されるようにタウ病変の分布に基づくことが示唆される。病像の進展によるタウ病変分布が変化するとは、臨床経過から単純に考える事は不可能であり、タウ病変の拡散がとどまる様式を検討していくことも PSP 研究の課題と思われる。また、頻度は少ないが様々な遺伝子変異による遺伝性 PSP も知られており 表2 に列挙する | ||
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