{{fa>fas fa-id-card?36}} ===== 2. 症候、評価尺度、診断、検査 ===== {{fa>fas fa-map-marker?24}} 目的 * 認知症の症候、評価尺度を理解し、必要な検査を行い、認知症の診断を的確に行う {{fa>fas fa-map-marker?24}} 症状 * 記憶、言語、視空間認知などの認知機能の障害と、それに伴う認知症の行動・心理症状 behavioral and psychological symptoms of dementia（BPSD）からなる。 * 疾患ごとの機能低下部位を反映し、複数の認知機能に障害が認められる。 * BPSD は認知機能障害を基盤に、身体時要因、環境的要因、心理的要因などの影響を受けて出現する。 * 症状の見過ごしを防ぎ、経時的変化を見るために、種々の評価尺度が考案されている。 * 診察に加えて、患者の状況に応じた適切な評価を選択・実施することが、診断や治療効果の判定に有用である {{fa>fas fa-map-marker?24}} 問診 * 問診は患者本人と家族・介護者それぞれに対して行う。 * 患者本人に対する問診から、記憶、言語、思考などの認知機能、病識の程度、心理症状などを推察できる。 * 家族に対しては、具体的な症状とその経過を尋ね、日常生活で何が問題になっているのかも明らかにする。 * 患者の利き手、教育歴、職歴、趣味、家庭環境、喫煙・飲酒歴などの生活歴も含めて聞き取り、病前能力の推定、危険因子の抽出、BPSD 発現の機序の考察などに役立てる ---- {{fa>fas fa-shield?24}} 2-1 [[cognitive|認知症で認められる認知機能障害]] {{fa>fas fa-shield?24}} 2-2 [[bpsd|認知症の行動・心理症状]] {{fa>fas fa-shield?24}} 2-3 [[scale|認知機能障害の評価尺度]] {{fa>fas fa-shield?24}} 2-4 [[adl|認知症の評価]] {{fa>fas fa-shield?24}} 2-5 [[qol|認知症者の QOL 評価]] {{fa>fas fa-shield?24}} 2-6 [[ppa|原発性進行性失語]] {{fa>fas fa-shield?24}} 2-7 [[identification|認知症者の診断と鑑別]] {{fa>fas fa-shield?24}} 2-8 [[image|認知症の画像検査]] {{fa>fas fa-shield?24}} 2-9 [[blood|血液・脳髄液検査]] {{fa>fas fa-shield?24}} 2-10 [[neurology|身体的・神経学的所見]] {{fa>fas fa-shield?24}} 2-11 [[drug|薬剤の影響]] {{fa>fas fa-shield?24}} 2-12 [[gene|遺伝子検査]] ---- {{fa>fas fa-link?24}} [[https://www.neurology-jp.org/guidelinem/nintisyo_2017.html|認知症疾患診療ガイドライン]] {{fa>mail-reply?16}} [[dementia:index.html|認知症]]